面瘫是一种面神经受损导致的面部肌肉运动障碍疾病，其发病原因多样，治疗效果受多种因素影响，如病情严重程度、治疗时机、个体差异等。对于面瘫十五年的情况，治愈存在一定难度，但仍有改善的可能。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医治疗等。 1. 病因：面瘫的常见病因包括病毒感染、面部受寒、神经损伤、自身免疫性疾病、脑血管疾病等。 2. 病情评估：需要通过详细的神经系统检查、电生理检查等来评估面神经的损伤程度和恢复潜力。 3. 治疗方法： 药物治疗：常用药物有甲钴胺、维生素 B1、泼尼松等，有助于营养神经、减轻炎症。 物理治疗：如热敷、按摩、针灸等，可促进面部血液循环和神经功能恢复。 手术治疗：对于严重的面神经损伤，可能需要进行面神经减压术等手术治疗。 中医治疗：包括中药调理、拔罐、艾灸等。 4. 康复训练：进行面部表情肌的训练，如皱眉、闭眼、鼓腮等，有助于恢复肌肉功能。 5. 心理调节：长期的面瘫可能导致心理压力，保持良好的心态对康复也很重要。 面瘫十五年虽然治愈难度较大，但通过综合治疗和坚持康复训练，仍有可能改善症状。患者应树立信心，积极配合治疗，并在正规医疗机构寻求专业帮助。

面瘫多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧囗脣不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿頰间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，要根据患者的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使患者情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。建议咨询主治医生详细了解情况，制定合理的治疗方案。

面瘫疾患者应注意功能性锻炼，如：抬眉，双眼紧闭，鼓气，张大嘴，努嘴，示齿耸鼻，湿热毛巾热脖，每晚3-4次以上。勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。每晚睡前用热水泡脚，做做足底按摩。面瘫患者生活要减小光源激发，如：电视、电脑、紫外线等。建议及时到专科医院进行检查和治疗，不要错过了治疗的最佳时期，咨询主治医生详细了解情况，制定合理的治疗方案。