47岁女性打喷嚏时小便溢出多年，可能由多种因素导致，如盆底肌肉松弛、激素变化、泌尿系统感染、神经损伤等。建议及时就医检查。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.盆底肌肉松弛：随着年龄增长，盆底肌肉力量减弱，尿道括约肌功能下降，腹压增加时易出现尿失禁。可通过盆底肌训练，如提肛运动来改善。
2.激素变化：更年期女性体内雌激素水平降低，可能影响尿道和膀胱的功能。必要时可在医生指导下补充雌激素。
3.泌尿系统感染：长期的炎症刺激可导致膀胱敏感性增加，引起尿失禁。需进行抗感染治疗，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛等。
4.神经损伤：如分娩时的产伤、盆腔手术等导致控制排尿的神经受损。治疗方法需根据损伤程度而定。
5.其他因素：肥胖、长期慢性咳嗽等也可能加重尿失禁症状。应注意控制体重，治疗原发疾病。
总之，尿失禁虽常见，但不应忽视。建议及时就医，明确原因，采取针对性治疗，以提高生活质量。

这个应该是与膀胱括约肌没有力气，打喷嚏的时候，或者咳嗽的时候都会导致出现小便溢出的现象，也与中医的肾虚有关，与肾虚不能固摄尿液有关系，可以选择服用桑螵蛸散固精缩尿治疗。

你好考虑是压力性尿失禁引起的，不能排除尿道炎，膀胱炎引起的可能，可以到医院检查明确一下，查明病因对症治疗，注意个人卫生，避免劳累受风寒着凉