FT3、FT4 正常而 STSH 过高，可能是由多种原因导致的，如原发性甲状腺功能减退、下丘脑或垂体病变、甲状腺激素抵抗综合征、药物影响、自身免疫性疾病等。 1. 原发性甲状腺功能减退：甲状腺本身病变，如桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后，甲状腺分泌甲状腺激素减少，负反馈引起 TSH 升高。 2. 下丘脑或垂体病变：下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素减少，或垂体本身的疾病导致促甲状腺激素分泌减少，使得甲状腺激素分泌减少，反馈性引起 TSH 升高。 3. 甲状腺激素抵抗综合征：机体对甲状腺激素不敏感，甲状腺为了满足身体需求而增加分泌，导致 TSH 升高。 4. 药物影响：某些药物如胺碘酮、锂剂等可能影响甲状腺功能，导致 TSH 升高。 5. 自身免疫性疾病：自身免疫性甲状腺炎等自身免疫性疾病可能影响甲状腺功能，导致 TSH 升高。 总之，FT3、FT4 正常而 STSH 过高的原因较为复杂。需要进一步检查，如甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声、垂体磁共振等，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行诊断和治疗。

游离甲状腺素：0.64↓（10.00―24.00pmol/L）： 属于T4型甲减。建议查TGAB，TRAB，TPOAB的具体数值。明显偏低是甲亢的指标，整体来说是甲亢的症状。甲状腺疾病的患病原因很多：生活饮食不规律、工作压力、精神情绪、环境和自身免疫都是可能引起的

从您提供的甲状腺机能指标分析：您的这两个指标都偏低，但甲减的诊断还是要看促甲状腺激素（TSH)的水平。您注意复查。注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质。清淡温软富有营养的饮食，避免辛辣激发生冷油腻食物和酒精制品。您可以去医院做甲状腺机能，看看促甲状腺素（TSH）的水平，根据检查结果，考虑下一步治疗措施。