甲状腺囊肿的发病原因： （1）流行区水土中碘缺乏或过多。 （2）碘需要量增加（生长发育、哺乳、寒冷、感染、中毒、情绪等因素）。（3）致甲状腺肿物（木薯、萝卜、卷心菜、硫脲嘧啶、硫氰酸盐、对氨基水杨酸钠、保泰松、过氯酸钾、钴、锂盐）。 （4）饮用深井水（含硫碳氢化物、钙、氟过多），水源被细菌污染。 （5）家族性先天性甲状腺激素合成酶缺陷。

甲状腺囊肿是在甲状腺中发现的含有液体的囊状物，形成原因较多，如甲状腺结节或腺瘤的囊性退变、先天甲状腺舌骨导管异常、缺碘等。是否需要手术，取决于囊肿的大小、性质、症状等多种因素。 1. 形成原因：甲状腺结节或腺瘤的囊性退变是常见原因之一，当结节或腺瘤内部发生出血、坏死等，可形成囊肿。 2. 先天因素：先天的甲状腺舌骨导管异常，可能导致局部形成囊肿。 3. 碘缺乏：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，缺碘可能影响甲状腺功能，诱发囊肿。 4. 自身免疫：自身免疫性甲状腺炎等疾病，可能导致甲状腺组织损伤，形成囊肿。 5. 感染：甲状腺部位的感染，如病毒、细菌感染，也可能引发囊肿。 6. 症状影响：如果囊肿较大，产生压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，通常需要手术。若囊肿较小，无明显症状，可先观察。 总之，甲状腺囊肿多数为良性，不必过于紧张。但需要定期复查甲状腺彩超，监测囊肿的变化。一旦出现异常，及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

甲状腺肿大见于很多疾病，最常见的是单纯性甲状腺肿大，急性甲状腺炎，甲亢，甲状腺腺瘤等，但好似你已经做过化验血和彩超，排除了相关疾病，那样就要考虑是不是单纯性的肿大，引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎