甲减患者患病八年，常有手无力症状，虽药量从每日 1/4 优甲乐增加到每日 2 颗，且近期甲功 T3、T4 正常，但仍存在手无力情况。这可能与甲状腺功能未完全恢复、药物副作用、其他疾病影响、营养缺乏、心理因素等有关。 1. 甲状腺功能未完全恢复：尽管 T3、T4 正常，但甲状腺激素的调节是复杂的，可能仍存在细微的激素失衡，影响身体机能。 2. 药物副作用：长期服用优甲乐可能有副作用，如心律失常、骨质疏松等，间接导致手无力。 3. 其他疾病影响：如颈椎病、脑血管疾病等，压迫神经或影响血液循环，引起手部无力。 4. 营养缺乏：如缺乏维生素 D、B 族维生素、钙等，影响神经和肌肉功能。 5. 心理因素：长期患病可能产生焦虑、抑郁等不良情绪，导致躯体化症状，表现为手无力。 总之，对于甲减患者出现手无力且甲功正常的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行全面检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者要保持良好的生活习惯和心态，有助于病情的稳定和恢复。

tsh高可能是甲状腺功能减退。甲状腺功能减退（简称甲减）是由于甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足或缺少，所致的以甲状腺功能减退为主要特征的疾病。早期甲减不是很重，更重要的是致病因对患者身体的影响还比较小，容易查找和清除。

T3,T4低,TSH高为甲状腺功能减退简称甲减，T3,T4高，TSH低为甲状腺功能亢進简称甲亢。您的情况既不符合甲减，也不符合甲亢。不能确诊，要结合临床表现。建议您再进行详细的检查。