下环后一年半未避孕仍未怀孕，并伴有白带异常、下腹下坠感、性交痛、小便不畅等症状，可能由多种原因引起，如妇科炎症、排卵障碍、输卵管堵塞、子宫病变、免疫因素等。 1.妇科炎症：中度宫颈炎等妇科炎症可能影响受孕。炎症会改变阴道和宫颈的环境，影响精子的存活和通过。治疗通常包括使用抗生素如甲硝唑、克林霉素、头孢呋辛等，同时注意个人卫生。 2.排卵障碍：可能存在排卵异常，如不排卵或卵泡发育不良。需要通过B超监测卵泡发育，必要时使用促排卵药物如氯米芬、来曲唑、尿促性素等。 3.输卵管堵塞：输卵管不通畅会阻碍精子与卵子结合。可通过输卵管造影检查，治疗方法有输卵管通液术、腹腔镜手术等。 4.子宫病变：如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，会影响受精卵着床。根据具体情况，可能采取宫腔镜手术或药物治疗。 5.免疫因素：自身免疫异常可能导致对精子或胚胎产生排斥。需进行相关免疫检查，治疗常使用免疫抑制剂如泼尼松等。 出现上述症状和未孕情况，应及时到正规医院进行全面的检查和诊断，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的心态和生活习惯，有助于提高受孕几率。

　　你好，建议你：你还，这点你可以放心不孕不育是可以运用手术来疏通的。输卵管造影加王氏复合疏通术已经了解到了你不孕不育的情况，不孕不育的情况和位置有所不同，所以每个所采取的治疗方法也会有所差异。只有一个畅通无阻的输卵管道才可以供精子和卵细胞相结合。祝你早日康复。

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