伤口直径 5cm 半个月未愈，换药时粘连且疼痛，可能与伤口情况、换药方式、护理不当、个体差异、感染因素等有关。 1. 伤口情况：若伤口较深或存在坏死组织，会影响愈合。需彻底清创，去除坏死组织。 2. 换药方式：酒精刺激性强，可改用生理盐水湿润纱布，减少疼痛和损伤。 3. 护理不当：伤口周围皮肤应保持清洁干燥，避免沾水和污染。 4. 个体差异：有些人自身的愈合能力较弱，可能需要补充营养，如蛋白质、维生素等，以促进伤口愈合。 5. 感染因素：若伤口存在感染，会阻碍愈合。需进行抗感染治疗，如口服阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、左氧氟沙星片等。 总之，对于长期不愈的伤口，要综合考虑多种因素，采取针对性的措施。同时，建议前往正规医院的外科进行专业处理，促进伤口尽快恢复。

病情分析： 根据你所描述的内容来看，你这个情况考虑是伤口感染伴渗出多，所引起的纱布沾连。 指导意见： 建议你口服罗红霉素，按说明服用，如果效果不佳，最好用头孢曲松钠3克加09%生理盐水250毫升，静脉滴注，连用3到5天，用之前先做皮试，忌鱼虾海鲜和辛辣食物，不要饮酒。

病情分析： 可以不用包扎，平时注意点，结痂后就慢慢恢复了，结痂了后不要去碰伤口。 指导意见： 饮食清淡，保持皮肤卫生，不要吃辣椒类油腻的食物，多喝温开水。结痂了就不用上药了。