活检无精子症且多种异常,如何治疗
医生您好去年做了活检手术,检查出来曲細精管内多为精母細胞,属于是无精子症,这个月初的检查结论是激素六项和前列腺切面形态正常,包膜完整,回音不均匀,有 一射棈管囊肿,4*3MM。边界清,内透声可, 形态规则,双侧睾丸回音细小均匀,无明显包块,声像,大小正常。右侧附睾大小正常。回音不规则,内可探囊性结节大小3*3。形态规则,边界清,内透音可。双侧睾丸周边可探液暗区前后径约右侧9MM。左侧11MM。双侧棈鎍及精囊腺扫查,正常。精液PH值7.4,无精子,血液检查ASAB为阳性。前列腺白细胞为四个+.卵磷脂小体为一个+。请问这个无竞争该如何治疗?
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回答1
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陈庆祥 主任医师
兴义阳光医院
性病科
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无精子症的治疗较为复杂,需综合考虑多种因素,如激素水平、生殖系统结构异常、炎症感染、免疫因素等。 1. 激素水平:激素六项异常可能影响精子生成,需根据具体激素情况进行调节,如补充促性腺激素等。 2. 生殖系统结构:射精管囊肿、附睾囊性结节及睾丸周边液暗区等结构异常,可能需要手术治疗来改善。 3. 炎症感染:前列腺白细胞四个+,卵磷脂小体一个+,提示有严重的前列腺炎,可使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等进行抗感染治疗。 4. 免疫因素:ASAB 阳性表明存在抗精子抗体,免疫抑制治疗可能有帮助,如使用泼尼松等。 5. 生活方式:保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、避免高温环境、规律作息、均衡饮食、适度运动等,对改善精子生成也很重要。 无精子症的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期复查,以评估治疗效果。
2016-10-13 13:23
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回答2
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助理医生
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根据您所述情况考虑是棈鎍静脉曲张引起的无精子症,先要做睾丸活检检查,确定睾丸的受损的程度,如果轻度,建议手术治疗。手术前,由此判断棈鎍静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。 如果睾丸严重损伤,那没有必要在做手术治疗了。
2016-10-13 13:23
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回答3
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实习医生
九江泌尿科医院
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根据您所述情况考虑是棈鎍静脉曲张引起的无精子症,先要做睾丸活检检查,确定睾丸的受损的程度,如果轻度,建议手术治疗。手术前,由此判断棈鎍静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。 如果睾丸严重损伤,那没有必要在做手术治疗了。
2024-10-15 22:50
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