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药物联合应用会有不良反应吗?

药物不良反应

这应该是很多患者心里想问的,是的,一般来说,不同的药物因为成分不同,相互一起应用,可能不同的成分会发生反应,下面为大家作相关的知识介绍,希望能帮助您解答您心中的疑惑,对此种疾病有更进一步的了解。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    詹伟华 副主任医师

    成都癫痫病医院

    神经内科

    在癫痫治疗方面,多药治疗能部分弥补单药治疗在疗效方面的不足。专家指出,尽管至今并没有大型随机对照临床试验证明多药治疗优于单药治疗,但对于考虑诊断为难治性癫痫综合征的患者,适当提前多药联合治疗的启动时间,可能有助于尽早控制癫痫发作,并改善患者远期预后。   优点1、新药联合能减小药物相互作用新抗癫痫药具有特殊的抗癫痫机制,副作用相对较少,耐受性也更好,因此为多药治疗提供了更多可能。如加巴喷丁、左乙拉西坦等不经过肝脏代谢,因此与卡马西平等经肝药酶代谢的AEDs 相互作用较少,并且对口服避孕药、抗凝药等其他合并用药的影响也较小。   拉莫三嗪、左乙拉西坦等新AEDs 导致胎儿严重畸形的概率小于丙戊酸钠和苯巴比妥。因此,新抗癫痫药有助于克服多药治疗药物相互作用过于复杂、不良反应多、耐受性差等弊端。   优点2、多药合理配伍可提高疗效合理配伍不同抗痫机制的AEDs,可在药代动力学和(或)药效动力学上产生协同作用。如临床试验发现,丙戊酸钠与拉莫三嗪合用存在协同作用,丙戊酸钠可以下降拉莫三嗪的代谢率,从而提高后者的血药浓度。   并且两药合用可使部分单独使用两种药物时无明显疗效患者的癫痫发作减小。虽然单药治疗失败后,总体上多药治疗对癫痫的控制率不高,但对于部分患者,合理的多药配伍方案仍有显著疗效。   优点3、控制药物负荷量,减小不良反应近几年的研究发现,AEDs不良作用与药物负荷量相关性较大,而与药物种类多少相关性较小。药物负荷量是指用于治疗某种疾病的各种药物剂量之总和。   对于不良反应呈剂量依赖的药物(如卡马西平等作用于Na+ 通道的AEDs),若疗效不佳,与其进一步增加单药负荷量,不如进行多药联合治疗,并将每种药物的剂量相应减小,这样可能更利于控制癫痫发作并减小药物不良反应。因此,控制不良反应的关键在于控制药物负荷量,而不是药物种类。

    2016-10-17 11:59
  • 回答2

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    实习医生

    九江泌尿科医院

    全科

    在癫痫治疗方面,多药治疗能部分弥补单药治疗在疗效方面的不足。专家指出,尽管至今并没有大型随机对照临床试验证明多药治疗优于单药治疗,但对于考虑诊断为难治性癫痫综合征的患者,适当提前多药联合治疗的启动时间,可能有助于尽早控制癫痫发作,并改善患者远期预后。   优点1、新药联合能减小药物相互作用新抗癫痫药具有特殊的抗癫痫机制,副作用相对较少,耐受性也更好,因此为多药治疗提供了更多可能。如加巴喷丁、左乙拉西坦等不经过肝脏代谢,因此与卡马西平等经肝药酶代谢的AEDs 相互作用较少,并且对口服避孕药、抗凝药等其他合并用药的影响也较小。   拉莫三嗪、左乙拉西坦等新AEDs 导致胎儿严重畸形的概率小于丙戊酸钠和苯巴比妥。因此,新抗癫痫药有助于克服多药治疗药物相互作用过于复杂、不良反应多、耐受性差等弊端。   优点2、多药合理配伍可提高疗效合理配伍不同抗痫机制的AEDs,可在药代动力学和(或)药效动力学上产生协同作用。如临床试验发现,丙戊酸钠与拉莫三嗪合用存在协同作用,丙戊酸钠可以下降拉莫三嗪的代谢率,从而提高后者的血药浓度。   并且两药合用可使部分单独使用两种药物时无明显疗效患者的癫痫发作减小。虽然单药治疗失败后,总体上多药治疗对癫痫的控制率不高,但对于部分患者,合理的多药配伍方案仍有显著疗效。   优点3、控制药物负荷量,减小不良反应近几年的研究发现,AEDs不良作用与药物负荷量相关性较大,而与药物种类多少相关性较小。药物负荷量是指用于治疗某种疾病的各种药物剂量之总和。   对于不良反应呈剂量依赖的药物(如卡马西平等作用于Na+ 通道的AEDs),若疗效不佳,与其进一步增加单药负荷量,不如进行多药联合治疗,并将每种药物的剂量相应减小,这样可能更利于控制癫痫发作并减小药物不良反应。因此,控制不良反应的关键在于控制药物负荷量,而不是药物种类。

    2016-10-17 11:59
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    助理医生

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    在癫痫治疗方面,多药治疗能部分弥补单药治疗在疗效方面的不足。专家指出,尽管至今并没有大型随机对照临床试验证明多药治疗优于单药治疗,但对于考虑诊断为难治性癫痫综合征的患者,适当提前多药联合治疗的启动时间,可能有助于尽早控制癫痫发作,并改善患者远期预后。   优点1、新药联合能减小药物相互作用新抗癫痫药具有特殊的抗癫痫机制,副作用相对较少,耐受性也更好,因此为多药治疗提供了更多可能。如加巴喷丁、左乙拉西坦等不经过肝脏代谢,因此与卡马西平等经肝药酶代谢的AEDs 相互作用较少,并且对口服避孕药、抗凝药等其他合并用药的影响也较小。   拉莫三嗪、左乙拉西坦等新AEDs 导致胎儿严重畸形的概率小于丙戊酸钠和苯巴比妥。因此,新抗癫痫药有助于克服多药治疗药物相互作用过于复杂、不良反应多、耐受性差等弊端。   优点2、多药合理配伍可提高疗效合理配伍不同抗痫机制的AEDs,可在药代动力学和(或)药效动力学上产生协同作用。如临床试验发现,丙戊酸钠与拉莫三嗪合用存在协同作用,丙戊酸钠可以下降拉莫三嗪的代谢率,从而提高后者的血药浓度。   并且两药合用可使部分单独使用两种药物时无明显疗效患者的癫痫发作减小。虽然单药治疗失败后,总体上多药治疗对癫痫的控制率不高,但对于部分患者,合理的多药配伍方案仍有显著疗效。   优点3、控制药物负荷量,减小不良反应近几年的研究发现,AEDs不良作用与药物负荷量相关性较大,而与药物种类多少相关性较小。药物负荷量是指用于治疗某种疾病的各种药物剂量之总和。   对于不良反应呈剂量依赖的药物(如卡马西平等作用于Na+ 通道的AEDs),若疗效不佳,与其进一步增加单药负荷量,不如进行多药联合治疗,并将每种药物的剂量相应减小,这样可能更利于控制癫痫发作并减小药物不良反应。因此,控制不良反应的关键在于控制药物负荷量,而不是药物种类。

    2016-10-17 11:59
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是药物不良反应?   药物不良反应(adverse reactions to drugs)是指用药过程中出现的与治疗作用无关的不良结果。药物不良反应具有以下共同特点:①全身各器官均可受累;②除新生儿期发病率较高外,儿童发病率低于成人;③多种药物同时应用时,其不良反应通常呈指数升高;④有些疾病较易出现药物不良反应,特别是需联合使用多种药物治疗的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病),以及影响药物代谢的器官疾病(胃肠、肝脏、肾脏疾病);⑤药物动力学特性(如与蛋白结合程度)也影响其不良反应的发生。 查看全文»

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擅长:疑难性白癜风、反 复 发作型白癜风、皮肤不明白斑诊疗(花斑癣、糠疹、无色素痣、老年性白斑、色素减退等)、过敏性皮肤病、痤疮、湿疹、银屑病(牛皮癣)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脱发等皮肤疾病。

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擅长:于泛发型白癜风、肢端型白癜风、无色素性痣、贫血痣。擅长湿疹、特异性皮炎、白癜风、荨麻疹、瘙痒症、痤疮、真菌病、疱疹病的诊治。激光技术治疗尖锐湿疣、色素痣、色素斑。

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谷梅 / 副主任医师

擅长:从医30多年,有丰富的临床诊疗经验,尤其对常见及顽固性皮肤病有独特的见解,擅长发挥中西医各自优势治疗白癜风、皮肤白斑、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、面部皮炎等过敏性皮肤病、痤疮及疤痕、脱发等疾病的诊治,疗效显著。

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