龟头冠沟状处出现针尖或珍珠状小突起，可能是珍珠疹，也可能是尖锐湿疣。需从症状、病程、病因、传染性、治疗难度等方面来判断。 1.症状：珍珠疹通常为白色、肤色的小丘疹，排列整齐，质地较软。尖锐湿疣多为菜花状、鸡冠状的赘生物，质地较脆，易出血。 2.病程：珍珠疹一般长期无变化。尖锐湿疣会逐渐增大、增多。 3.病因：珍珠疹病因不明，可能与局部刺激有关。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。 4.传染性：珍珠疹无传染性。尖锐湿疣主要通过性接触传播，具有传染性。 5.治疗难度：珍珠疹一般无需治疗。尖锐湿疣治疗方法较多，包括药物治疗（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏）、物理治疗（激光、冷冻、电灼）等，但容易复发，治疗有一定难度。 总之，如果发现龟头冠沟状处有异常突起，应及时到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

丘疹表面光滑，大小长期不变，触之坚实无压痛。丘疹互不融合，无溃破，也未见有癌变。而尖锐湿疣为性传播疾病，其特点是呈疣状或菜花状，红色或灰色，表面不光滑，根部有蒂，易发生糜烂、渗血，有时也可见于肛周。珍珠狀陰莖丘疹病一般不需要治疗，重在预防及护理。如为包皮过长所致，就尽早治疗包皮过长;如为局部分泌物激发，应勤洗男性生殖器及會陰部，勤换洗內褲等。

珍珠狀陰莖丘疹病又叫男性生殖器冠狀溝丘疹或龟头丘疹，是包皮过长或局部分泌激发所致，或认为是生理发育的变异，不引起任何功能上的障碍。一般无自觉症状，多在洗澡时发现龟头后缘和冠狀溝处及其边缘有一些白色、皮肤色、黄色或淡红色的珍珠状半透明圆顶样或圆锥状丘疹。