小腿出现硬币大小不痛不痒的白斑，可能是由于白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等原因引起。 1.白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。病因尚不完全清楚，可能与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。皮肤损害为色素脱失斑，常为乳白色，表面光滑无皮疹。治疗方法包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等，也可进行光疗、移植治疗等。 2.白色糠疹：好发于儿童，病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、风吹日晒等有关。皮损为圆形或椭圆形淡白色斑，表面有细小鳞屑。一般无需特殊治疗，可自行消退。 3.花斑癣：由马拉色菌感染表皮角质层引起。皮损初为以毛孔为中心的点状斑疹，逐渐增大融合成片状，表面有糠秕状鳞屑。治疗可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 4.贫血痣：是一种先天性血管功能异常导致的色素减退斑。皮损为圆形、卵圆形或不规则形状的淡白色斑，摩擦局部时周围皮肤发红，而白斑处不发红。一般无需治疗。 5.无色素痣：出生或出生后不久发病，皮损为局限性淡白色斑，边界模糊不规则。通常无需治疗，若影响美观，可考虑表皮移植。 小腿出现白斑的原因较多，建议及时到正规医院皮肤科就诊，进行相关检查，如伍德灯检查、皮肤镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好！白癜风初期时白斑的脱色程度轻，而且与周围正常皮肤的分界模糊不清，这种情况如发生在皮肤较白的人身上，常难及时做处诊断，脱色斑数目少，一般仅1-2片，而且大多出现在暴露部位的皮肤上，在不能确定是白癜风的情况下，建议患者要选择正规专业的医院进行检查治疗，查出病症病因，好及时治疗，以免病情扩。

你好！白癜风发病初期白斑数目不多，面积不大，大多有指甲或硬币大小，呈圆形椭圆形或不规则形状。白斑颜色比较浅，呈淡白色或乳白色，白斑表面光滑没有鳞屑，不痛不痒。早期白癜风白斑比较敏感，在阳光的照射下，白斑很容易出现发红痒痒现象，严重者甚至会有水泡出现。