20岁第二性征不明显可能与遗传、营养、内分泌、疾病、生活习惯等因素有关。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.遗传因素：个体的遗传基因决定了第二性征的发育速度和程度，这是先天的，难以改变。
2.营养状况：营养不良，如缺乏蛋白质、维生素、矿物质等，会影响身体发育，包括第二性征。应保证饮食均衡，多摄入富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蛋类、奶制品、新鲜蔬果。
3.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素、雌激素分泌不足，可能导致第二性征不明显。需就医检查激素水平，必要时进行激素治疗，常用药物有戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、十一酸睾酮等，但务必遵医嘱。
4.疾病影响：某些疾病，如甲状腺功能减退、性腺发育不良等，也会影响第二性征发育。要积极治疗原发疾病。
5.生活习惯：长期熬夜、过度劳累、精神压力大等不良生活习惯，可能干扰内分泌，影响第二性征。应保持规律作息，适度运动，减轻压力。
20岁第二性征不明显应重视，及时查找原因，采取针对性措施。必要时就医，在医生指导下进行调理。

你好， 你可以到医院进行内分泌的检测，如果正常，就不需要担心了。目前要注意休息，平时多吃有营养的食物。加强锻炼，规律生活。