白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，病因复杂。治疗效果不佳且扩散时，需综合考虑多种因素，如治疗方法是否恰当、生活习惯是否健康、是否存在精神压力、是否接触诱发因素、是否按时复诊等。 1.治疗方法：应评估当前治疗方案是否适合病情。可能需要调整治疗药物，如外用他克莫司软膏、卤米松乳膏、卡泊三醇软膏等，或采用光疗、表皮移植等方法。 2.生活习惯：保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物；避免暴晒和外伤。 3.精神压力：长期精神紧张、焦虑可能影响病情，要学会调节情绪，减轻压力。 4.诱发因素：远离化学物质、避免感染，减少可能导致病情加重的因素。 5.按时复诊：以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。 总之，白癜风治疗需要耐心和坚持。患者要积极配合医生，保持良好的心态和生活方式，以提高治疗效果，控制病情发展。

可以口服泼尼松片，继续口服，白癜风丸308激光照射，外用他克莫司软膏。

白癜风是由于原发性皮肤脱色性病变而形成的局限性或泛发型白斑斑片，这个病主要是黑色素的脱失发病诱因有几十种像压力大应急情况外伤免疫力下降内分泌紊乱酪氨酸铜离子相对缺乏遗传感染等等。意见建议：建议到正规医院接诊断与治疗，查明病因，针对性治疗，更早地治好！