怀疑得了强直性脊柱炎，通常需要进行一系列的检查，包括血液检查、影像学检查、体格检查、实验室检查、基因检测等。 1.血液检查：通过检测红细胞沉降率、C 反应蛋白、HLA-B27 等指标，帮助判断炎症活动程度和疾病的可能性。 2.影像学检查：如 X 线、CT 和磁共振成像（MRI），能清晰显示脊柱和关节的病变情况。 3.体格检查：包括脊柱活动度、胸廓扩张度的测量，以及相关体征的检查。 4.实验室检查：如血常规、肝肾功能等，了解身体的基本状况。 5.基因检测：对特定基因的检测，有助于明确诊断和评估遗传风险。 综合这些检查结果，医生能够更准确地诊断强直性脊柱炎，并制定合适的治疗方案。如果出现相关症状，应及时到正规医院就诊，以便早诊断、早治疗。

X线：骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。在强制性脊椎炎的检查项目中通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点(如跟骨)的骨质糜烂，伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变，可出现新骨形成。

化验检查：血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致，不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用，我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右，而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%～8%，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。