甲状腺出现内部回声粗大均匀，双叶有多个混合回声且与周围组织分界欠清等情况，可能由多种原因引起，如炎症、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。需要进一步检查明确，并采取相应治疗。 1. 炎症：如桥本甲状腺炎，自身免疫异常导致。可出现甲状腺肿大、质地变硬等。治疗常使用甲状腺素片等。 2. 结节性甲状腺肿：碘缺乏或摄入过量等原因。表现为甲状腺结节。多定期复查，必要时手术。 3. 甲状腺腺瘤：多为良性肿瘤。瘤体较小时定期复查，较大或有恶变倾向时手术。 4. 甲状腺癌：病因复杂，与遗传、辐射等有关。确诊后多手术，结合放疗、化疗等。 5. 其他原因：内分泌紊乱、感染等也可能导致。需针对具体病因治疗。 总之，发现甲状腺的上述异常，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断，以便采取恰当的治疗措施。

针对结节没有特殊的治疗方法，ECT检查如果有凉/冷结节，恶性结节的可能性增大，热/温结节恶性的可能性小，甲状腺细针穿刺（可能需要多次，很少很少的医院能做）或手术病理检查可以明确诊断。治疗需要结合甲状腺功能、ECT检查来决定，当然安全的方法是手术切除。

甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。患上甲状腺结节患者不能掉以轻心，一定要去正规医院接受治疗。