强直性脊椎炎的发病原因较为复杂，主要包括遗传因素、感染因素、自身免疫因素、环境因素和内分泌因素等。 1.遗传因素：强直性脊椎炎具有一定的遗传倾向，如果家族中有该病患者，其亲属患病风险相对较高。 2.感染因素：如肠道感染、泌尿生殖道感染等，某些病原体可能触发免疫反应，导致发病。 3.自身免疫因素：免疫系统异常，错误地攻击自身组织，引发炎症和损伤。 4.环境因素：长期处于寒冷、潮湿的环境，可能增加患病几率。 5.内分泌因素：激素水平失衡，尤其是雄激素和雌激素的异常，可能与发病有关。 了解强直性脊椎炎的发病原因有助于采取针对性的预防措施，如保持良好的生活习惯、增强免疫力、避免感染、注意保暖防潮等。但如果出现相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

1.遗传， 遗传因素在引起强直性脊柱炎的原因中是比较重要的一项。据流行病学调查，强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。所有这些说明HLA-B27在引起强直性脊柱炎的原因中是一个重要因素。 2.感染， 近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等发现强直性脊柱炎病亾汏便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。 3.自身免疫 ，有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与强直性脊柱炎的发病。 4.其它， 创伤、内分泌、代谢障碍和變態反应等亦被疑为引起强直性脊柱炎的原因。

1、遗传因素：强直性脊柱炎存在一定的遗传性，其家族遗传倾向明显 ,有人进行家族普查,发现其家族集合度为40%。这是引发强直性脊柱炎的病因之一。 2、感染因素：是诱发强直性脊柱炎的又一重要因素，包括：①生殖、泌尿系感染，其感染途径可能是细菌等通过淋巴途径或从静脉丛先到骶髂关节，然后再到脊柱。②上呼吸道感染，淋病或局部化脓性感染等，可通过淋巴或静脉途径抵达脊柱。 3、环境因素：强直性脊柱炎的发生，还与日常的生活环境有一定的联系。从本病病史采集中可发现，半数以上患者发病前有湿润，寒冷环境生活史。 4、其它因素：部分患者发病前可能会有明显外伤史、过劳史或分娩史。