癫痫用药无效可能由癫痫病灶的异常放电难以控制、异常放电传播途径不能阻断以及大脑皮层兴奋性无法下降这三个原因导致，这使得癫痫成为难治性疾病。以下进行详细介绍。 1.癫痫病灶异常放电：癫痫病灶的异常放电可能源于神经元的过度兴奋或神经胶质细胞功能异常。例如，某些基因突变可能导致神经元膜电位不稳定，从而引发异常放电。 2.不能阻断传播途径：大脑中的神经网络复杂，异常放电的传播途径多样。若神经传导通路中的某些关键节点出现问题，就难以阻止异常放电的扩散。 3.大脑皮层兴奋性难降：大脑皮层兴奋性过高可能与神经递质失衡有关。例如，谷氨酸等兴奋性神经递质过多，或γ-氨基丁酸等抑制性神经递质不足。 4.治疗药物有限：目前常用的抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等，可能对某些类型的癫痫或特定患者效果不佳。 5.个体差异：患者的年龄、身体状况、合并的其他疾病等因素也会影响药物的疗效。 总之，癫痫治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑多种因素。患者应在医生的指导下，选择合适的治疗方案。

一、特殊病因引起的症状性癫痫。如发育异常、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、各种代谢性疾病、缺氧、感染、寄生虫。这是因为颅内异常病灶的不间断存在，导致癫痫灶异常放电不能用药物消除，即药物无法控制癫痫，而成为难治性癫痫。 　　二、难治性癫痫综合征。如婴儿痉挛症、颞叶内侧癫痫综合征等，这与病人的遗传和代谢有相当大的关系。严重的癫痫导致颅内某些结构，如海马、杏仁核等的异常，也可导致癫痫难治。 　　三、由于医治不当或人为因素造成的癫痫。1.医师指导不力、失误或患者不能够积极配合，导致一些患者发作了就吃药，不发作就停药，吃吃停停，使本来有效的药物也变成了无效，最后造成难治性癫痫。2.服用成分不明、没有国家批准文号的药。有的中药或中成药，里面掺杂多种西药，医生不按用药规范办事，造成成分交叉、重复用药，给以后的药物调整带来困难，造成难治性癫痫。3.听信偏方、秘方及江湖游医的误导，造成癫痫反复发作，对大脑的伤害不断加重，产生了精神和智能障碍，形成难治性癫痫。

一、特殊病因引起的症状性癫痫。如发育异常、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、各种代谢性疾病、缺氧、感染、寄生虫。这是因为颅内异常病灶的不间断存在，导致癫痫灶异常放电不能用药物消除，即药物无法控制癫痫，而成为难治性癫痫。 　　二、难治性癫痫综合征。如婴儿痉挛症、颞叶内侧癫痫综合征等，这与病人的遗传和代谢有相当大的关系。严重的癫痫导致颅内某些结构，如海马、杏仁核等的异常，也可导致癫痫难治。 　　三、由于医治不当或人为因素造成的癫痫。1.医师指导不力、失误或患者不能够积极配合，导致一些患者发作了就吃药，不发作就停药，吃吃停停，使本来有效的药物也变成了无效，最后造成难治性癫痫。2.服用成分不明、没有国家批准文号的药。有的中药或中成药，里面掺杂多种西药，医生不按用药规范办事，造成成分交叉、重复用药，给以后的药物调整带来困难，造成难治性癫痫。3.听信偏方、秘方及江湖游医的误导，造成癫痫反复发作，对大脑的伤害不断加重，产生了精神和智能障碍，形成难治性癫痫。