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腘血管陷迫综合征的病因是什么

腘血管陷迫综合征的病因是什么

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    艾兵泉 主治医师

    龙岩皮肤病医院

    其他

    外科

    您好,腘血管陷迫综合征的病理病因腘血管陷迫综合征的确切病因尚不清楚,但是下肢腘窝部肌肉和血管之间的解剖变异,与胚胎发育有着十分密切的联系。病因由于腘动脉可位于腘肌深面,所以从胚胎学基础来看,腘深动脉持续存在可导致腘动脉陷迫综合征,而腓肠肌内侧头过度沿股骨向头侧移行也能引起病变,可发现腘动脉位于腓肠肌内侧头内侧或穿过内侧头,最常见的是腘动脉向内侧环绕内侧头后进入腘窝,然后向外侧,走行于内侧头深面,位于内侧头和股骨内侧髁之间,腘窝的其他肌肉,肌束,纤维束带也可参与这种复杂的改变,有时甚至累及静脉和神经等组织,有文献报道指出,腘血管陷迫综合征时,静脉受累者占7.6%,另外一种功能性腘动脉陷迫综合征,可能与腓肠肌,腘肌,跖肌或半膜肌等肥厚所导致的血管受压有关,常好发于运动员。发病机制:病理:腘血管陷迫综合征的病理变化是一个进展过程,症状的严重性与腘血管受陷迫的程度密切相关,最终可导致血栓形成,并引起相应的临床症状,病变的开始是由于腘动脉受肌肉压迫与股骨反复摩擦,引起动脉壁轻度损伤,造成局部早期动脉粥样硬化病变和血栓形成,局部病变的蔓延可引起管腔狭窄,产生血流动力学变化,而继发性湍流则使狭窄段远侧的动脉扩张,形成动脉瘤,动脉瘤内血栓形成和病变血管闭塞,均可造成急性缺血的严重后果,在病变部位可有许多侧支形成。镜检特征为血管内膜纤维性增厚,内弹力层断裂,平滑肌细胞破坏,结缔组织增生和血栓形成后机化等,腘动脉陷迫综合征较常见的病理变化分3期,Ⅰ期:外膜增厚和纤维化,外膜新生血管形成;Ⅱ期:随病变进展,外弹力层断裂,中层平滑肌由胶原替代,并出现新生血管和纤维组织,动脉易形成瘤样病变;Ⅲ期:血管变性导致中层完全破坏,由纤维组织替代,内弹力层破坏,由纤维组织替代,动脉易形成血栓,因此,此期由于腘动脉陷迫而导致的腘动脉血栓形成,不适宜经动脉取栓或行内膜剥脱术,必须考虑应用静脉移植物重建。

    2016-10-07 17:53
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李景瑞

李景瑞 / 主任医师

擅长:乳腺癌的早期诊断,乳腺良恶性肿瘤的外科治疗,乳腺癌的保乳手术,乳腺良性结节的微创治疗。胃癌、结直肠癌甲状腺癌、乳腺癌、胰腺癌、胆囊胆管癌、胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、腹股沟疝和各种急腹症等的诊断与治疗。1994年在我省率先开创腹腔镜微创技术,先后帮助我省数十家医院开展这项技术,对我省腹腔镜技术的普及做出了卓越贡献。多年来,致力于普外科临床一线工作,腹腔镜微创手术,微创治疗乳腺结节、乳腺癌,微创治疗胆囊结石、胆囊息肉、保胆取石处于省内领先地位。

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徐昶 / 副主任医师

擅长:腹腔镜胆囊切除术、保胆取石、甲状腺切除术、阑尾切除、腹股沟疝修补、胃袖状切除、微创大隐静脉曲张、前列腺气化电切等手术操作。

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王硕 / 主任医师

擅长:擅长:运用治疗静脉曲张、脉管炎、静脉炎、老烂腿,动脉硬化闭塞症等周围血管疾病,具有丰富的临床经验,善于解决周围血管病的疑难病症,灵活运用中医理论、准确辨证论治,取祖国医学的精华诊疗理论,更准确快速定位诊断病情

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