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回答1
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叶润英 主任医师
广东省中医院
三级甲等
妇科
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急性附件炎的诊断需综合多方面因素，包括症状、体征、检查等，并与一些易混淆疾病鉴别。一旦出现相关症状，应及时就医。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
2016-10-11 14:33
1.与急性阑尾炎鉴别：急性阑尾炎有转移性右下腹疼痛、胃肠道症状，麦氏点压痛明显；急性附件炎压痛常在麦氏点以下，妇科检查有宫颈举痛等。
2.与异位妊娠鉴别：异位妊娠有停经、阴道流血及内出血体征，尿人绒毛膜促性腺激素常阳性，后穹隆穿刺为不凝固血。
3.与卵巢囊肿蒂扭转鉴别：卵巢囊肿蒂扭转常有下腹包块史，突发剧痛，伴恶心、呕吐等，妇科检查可扪及触痛明显的囊肿。
4.与卵巢子宫内膜异位囊肿鉴别：有痛经、不孕等病史，腹痛多在月经期，妇科检查可扪及触痛结节等。
5.症状和体征：急性附件炎多有下腹剧痛、发热，妇科检查显示附件区压痛明显、宫颈举痛。
6.辅助检查：如血常规可见白细胞升高，B超可辅助诊断。
总之，诊断急性附件炎需综合判断，仔细鉴别，以确保准确诊断和及时治疗。
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就医问药
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