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回答1
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邱金华 主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
神经内科
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老年人蛛网膜下腔出血的诊断较为复杂,若突然出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直等症状,应警惕该病。需及时就医,进行相关检查以明确诊断。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2016-10-05 21:08
1.症状观察:剧烈头痛常为首发症状,多为炸裂样疼痛,还可能伴有呕吐、意识障碍等。
2.体格检查:脑膜刺激征阳性,包括颈项强直、克尼格征和布鲁津斯基征阳性。
3.头颅CT检查:可快速发现蛛网膜下腔高密度出血征象。
4.腰椎穿刺:若CT检查结果不明确,可行腰椎穿刺检查脑脊液,发现血性脑脊液有助于诊断。
5.脑血管造影:能明确出血的原因,如动脉瘤、血管畸形等。
综合上述症状、体征及检查结果,可对老年人蛛网膜下腔出血做出准确诊断。一旦怀疑或确诊,应尽快治疗。
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