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回答1
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郭嘉 住院医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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老年性昏迷的诊断较为复杂,需要仔细鉴别,严重时可能危及生命,应及时就医。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
2016-10-13 15:30
1.观察意识状态:判断患者对外界刺激有无反应,包括疼痛刺激。
2.检查神经系统体征:如瞳孔大小及对光反射、肢体活动和反射等。
3.了解病史:包括有无慢性疾病、近期用药、外伤等。
4.进行实验室检查:如血糖、电解质、肝肾功能等,以排除代谢紊乱导致的昏迷。
5.影像学检查:如头颅CT或MRI,查看有无脑部病变。
总之,老年性昏迷的诊断需要综合多方面的因素,通过详细的检查和评估来确定病因,以便进行针对性治疗。
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什么是昏睡与昏迷? 昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低,对外界刺激无反应,随意运动消失,排便障碍,言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在,重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害,或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起,是脑功能衰竭的严重表现,既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级,判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级:浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»