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刘丰 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
脾胃病科
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肠伤寒穿孔的准确诊断常受多种因素影响，包括患者就诊时间、病情陈述、精神因素、体征表现等，需综合多方面判断。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2016-10-02 11:26
1.症状表现：患者可能出现发热、相对缓脉、全身中毒症状，以及腹痛、腹胀等腹部症状。
2.病史询问：了解近期是否有伤寒病史，有无不洁饮食等。
3.体格检查：重点检查腹部，有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等。
4.实验室检查：如血常规可见白细胞计数一般在（3～5）×10?/L之间，嗜酸性粒细胞减少或消失；血培养可能发现伤寒杆菌。
5.影像学检查：腹部X线或CT检查有助于发现膈下游离气体。
综合患者的症状、病史、体格检查、实验室及影像学检查结果，进行全面分析，以准确诊断肠伤寒穿孔。
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