怀孕 5 个月时小腹左侧像针扎一样痛，可能是子宫增大牵拉、肠道问题、泌尿系统感染、先兆流产、附件炎症等原因引起。 1. 子宫增大牵拉：随着孕周增加，子宫不断增大，会牵拉周围的韧带和肌肉，导致小腹左侧出现短暂的针扎样疼痛，通常休息后可缓解。 2. 肠道问题：孕期消化功能可能减弱，若饮食不当，引起便秘、肠痉挛等肠道问题，也会出现疼痛。 3. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎，炎症刺激可导致疼痛，还可能伴有尿频、尿急等症状。 4. 先兆流产：若疼痛持续且伴有阴道流血，可能是先兆流产的征兆，与胎儿发育异常、母体疾病等有关。 5. 附件炎症：左侧附件炎会引起疼痛，多由病原体感染所致。 总之，怀孕 5 个月出现小腹左侧针扎样痛的原因较多。孕妇应注意休息，调整饮食。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常，应及时到正规医院妇产科就诊，查明原因，采取相应的治疗措施。

你好，你的这种现象可能是韧带拉扯导致的，建议你多休息再观察，如果你的疼痛一直持续，或者疼痛严重，就要赶紧去医院做一下检查。