下颌角痛且长有淋巴，可能由炎症感染、淋巴结反应性增生、肿瘤、免疫性疾病、代谢性疾病等引起。 1.炎症感染：如口腔、咽喉部的细菌或病毒感染，导致局部炎症反应，引起下颌角淋巴结肿大和疼痛。常见的有牙龈炎、扁桃体炎等。治疗上需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯，或抗病毒药物如阿昔洛韦。 2.淋巴结反应性增生：身体其他部位的疾病可能引起下颌角淋巴结的反应性增生和疼痛，比如系统性红斑狼疮。治疗需针对原发病，可能用到免疫抑制剂如环磷酰胺。 3.肿瘤：下颌角附近的肿瘤，如淋巴瘤、转移瘤等，会导致淋巴结肿大和疼痛。明确诊断后，可能采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 4.免疫性疾病：自身免疫性疾病如类风湿关节炎，也可能累及此处淋巴结，导致疼痛和肿大。常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。 5.代谢性疾病：某些代谢性疾病如痛风，尿酸盐结晶沉积在淋巴结周围，也可引起疼痛和肿大。治疗药物包括别嘌醇、非布司他等。 总之，下颌角痛且长有淋巴的原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、淋巴结活检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。