宝宝四个月时通常需要接种脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗。至于付费疫苗，是否有必要接种需综合多方面因素考虑，如宝宝的身体状况、家庭经济条件、当地疾病流行情况、疫苗所能预防疾病的严重程度和发病概率等。 1. 宝宝身体状况：若宝宝体质较弱，易生病，一些付费疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗可能对预防相关疾病有帮助。 2. 家庭经济条件：经济允许的情况下，更多种类的疫苗能提供更广泛的保护。 3. 当地疾病流行情况：如当地某种疾病流行，对应的付费疫苗可降低感染风险。 4. 疫苗预防疾病严重程度：像手足口病疫苗，能预防重症手足口病，减轻疾病危害。 5. 发病概率：如水痘疫苗，水痘发病概率较高，接种可有效预防。 总之，家长应与医生充分沟通，根据宝宝具体情况权衡付费疫苗的接种。同时，无论免费还是付费疫苗，都应在宝宝身体状况良好时接种，接种后注意观察宝宝反应。

有必要的，不要怕浪费那些钱，预防针都是预防一些疾病的，

这个看个人生活条件，花钱的一般进口的，副作用小。

你所说的疫苗吧，4个月的时候应该是有乙肝疫苗的。这个最好还是听一下医生的意见。一般来说，社区医院都可以注射。