骨关节炎临床诊断是什么?
医生你好,我公公年纪很大了,已经73岁了,人上了年纪就容易发病,最近得上了骨关节病,走路特别费劲,特别是上下楼困难,想问下骨关节病能治好吗?骨关节炎诊断标准有哪些?应该如何进行治疗?骨关节炎临床诊断是什么?
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回答1
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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骨性关节炎的鉴别诊断 一、类风湿关节炎 两者都累积指关节、膝关节等,然而类风湿以近指关节和掌指关节的病变为突出,且关节肿痛、滑膜炎症远较骨性关节炎明显,很少出现Heberden结节,且类风湿因子阳性,血沉增快。 二、银屑病关节炎 亦易累及远指关节但X线表现与骨性关节炎不同。患者皮肤有银屑病皮疹。 三、假性痛风 为焦磷酸钙晶体沉着于关节软骨、滑膜、包膜、韧带而引起局部关节(其中以膝受累多见)的肿痛,X线表示关节软骨面有钙化线,关节液中可找到焦磷酸钙的结晶。后两者可与骨性关节鉴别。 四、其他 根据患者年龄、临床表现、X线特点而将本病与髋关节结核、无菌性骨坏死鉴别。
2016-11-24 10:30
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回答2
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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骨科临床检查主要是: 1、X线平片:一般有典型表现,主要为关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,边缘唇样变及骨赘形成,关节周围骨内囊状改变等。在脊柱除上述改变外,如髓核突出至上下椎体内形成软骨下结节,即所谓许莫氏结节,有时须与脊椎占位性病变鉴别。 2、CT和MRI检查:能清晰显关节病变,椎间盘突出,MRI还可发现软骨破坏、韧带病变、滑囊炎、滑膜病变等,大大提高了骨关节炎的早期诊断率。
2016-11-24 10:30
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回答3
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助理医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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颈椎发生本病时,可有颈项部疼痛不适,或上肢放射性疼痛。腰椎发生本病时,腰部疼痛不适,常伴有下肢放射性疼痛。体格检查时可见患病关节肿胀,肌肉萎缩,关节主动或被动活动时可有软骨摩擦音,有不同程度的关节活动受限和其周围的肌肉痉挛。 X线检查:关节边缘有骨赘形成,关节间隙变窄,软骨下骨有硬化和囊腔形成。到晚期关节面凹凸不平,骨端变形,边缘有骨质增生,关节内可有游离体。脊椎发生骨性关节炎时,椎间隙变窄,椎体边缘变尖,可见唇形骨质增生。
2016-11-24 10:30
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