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回答1
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毛锐 副主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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咯血的治疗包括及时止血、保持呼吸道通畅、对症处理、使用止血药物、输血以及必要时的介入治疗等。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
2016-11-20 22:21
1.止血：首先要让患者保持安静，采取患侧卧位，防止血液流入健侧肺。可使用垂体后叶素、酚妥拉明等药物收缩血管止血。
2.保持呼吸道通畅：鼓励患者轻轻咳嗽，将积血咳出。若咯血量大，可能需要进行气管插管或气管切开。
3.对症处理：给予患者吸氧，缓解呼吸困难。同时监测生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
4.止血药物：常用的有氨甲苯酸、维生素 K1 等，促进凝血过程。
5.输血：对于大量咯血导致贫血的患者，应适当输血，补充血容量。
6.介入治疗：若保守治疗无效，可考虑选择性支气管动脉造影及栓塞止血。
总之，咯血的治疗需要根据患者的具体情况综合选择治疗方法。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
