老年人癫痫的诊断需综合多方面因素，包括发作症状、脑电图检查、病史等，及时诊断有助于制定合适的治疗方案。同时，若怀疑患病应尽快就医。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.发作观察：若60岁以上老年人出现2次或2次以上癫痫发作，如全身性强直-阵挛发作、失神发作等，应警惕癫痫。
2.脑电图检查：脑电图对诊断癫痫十分关键，老年癫痫患者脑电图多表现为局灶性慢波活动，异常放电相对少见。
3.病史了解：详细询问过往病史，如脑部损伤、脑血管疾病、脑肿瘤等，判断是否存在致病因素。
4.神经系统检查：包括认知功能、运动功能等评估，以辅助诊断。
5.影像学检查：如头颅CT、MRI等，查看脑部是否有结构性病变。
6.血液检查：检测血糖、电解质等，排除其他可能导致类似症状的疾病。
综合上述多种检查方法和临床表现，能够较为准确地诊断老年人癫痫，以便及时开展治疗，提高生活质量。

癫痫病的患者中有很少的一小部分在癫痫发作时的脑电图是正常的，最主要的还是要看患者的发作表现，这样才可以避免耽误患者治疗的时间，导致患者病情的加重以后才去来治疗。对于癫痫病患者来说，癫痫的诊断大家都要了解才好，这样才能够更好的进行治疗。诊断癫痫首先就要详细的知道患者的癫痫病史，这是非常重要的。在很多情况下，去医院治疗时，医生是看不到患者发作的表现的，因此病人或家属就要向医生详细的描述患者发作时的症状表现。尽量的将患者的症状描述的客观、准确等。这样医生才能够正确的判断患者的癫痫类型。癫痫诊断标准，病史很重要。癫痫的发病时应为患者的大脑神经元异常放电所导致的，患者在发作时脑部的异常放电会非常强烈，这是就需要脑电图来记录患者的脑部异常放电的表现。脑电图是检查诊断癫痫的最基本的手段，也是最重要的手段。