隐血腰痛后结石积水好转，现细胞细菌偏高，结石排完没？
2024-10-17 11:40
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您好！上个月22号出现隐血，腰痛。检查左肾结石，右肾轻度积水。吃药一周，复查左肾无结石，双肾积水，隐血减轻。输尿管扩张，集合分离1.3/1.8。又吃了两周周药，今天复查积水消除不分离，扩张恢复，无隐血，CT无结石，肾图正常。但白细胞红细胞上皮细胞细菌偏高，是石头还没排出来吗？谢谢
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回答1
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申兰阔 医师
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出现这种情况，结石可能已排出，也可能仍有残留。白细胞红细胞上皮细胞细菌偏高的原因较多，比如泌尿系统感染未完全控制、结石排出过程中的损伤、其他泌尿系统疾病等。 1. 感染未愈：如果之前的泌尿系统感染未彻底治愈，即使结石排出，炎症仍可导致细胞和细菌偏高。需要继续使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，但要遵医嘱。 2. 结石残留：小的结石残留不易被发现，在排出过程中损伤尿路黏膜，引起细胞偏高。可通过多饮水、多运动促进排出。 3. 尿路损伤：治疗过程中的检查或结石移动可能造成尿路轻微损伤，引发细胞偏高。一般可自行恢复。 4. 其他疾病：如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等，也会有类似表现。需进一步检查明确。 5. 检测误差：检验过程中的操作失误或样本污染也可能导致结果异常。必要时可复查。 总之，需要综合多种因素判断。建议进一步检查，如尿常规复查、泌尿系统超声等，以明确原因，并在医生指导下采取相应措施。
2024-10-18 00:11
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