牙神经疼不一定都要拔牙，需要综合多方面因素来决定治疗方式，如疼痛程度、牙齿损伤情况、牙髓状态、患者身体状况以及治疗意愿等。 1.疼痛程度：若疼痛较轻，可能通过根管治疗等方法保留牙齿；若疼痛剧烈且持续，拔牙可能是一种选择。 2.牙齿损伤情况：牙齿龋坏范围小，牙根稳固，可尝试保留；若牙齿大面积龋坏、牙根断裂，拔牙的可能性较大。 3.牙髓状态：牙髓炎症较轻，尚有保留价值，可进行牙髓治疗；牙髓严重感染坏死，保留难度大时可能要拔牙。 4.患者身体状况：患者存在全身性疾病如高血压、糖尿病等，拔牙需谨慎评估，可能先选择保守治疗。 5.治疗意愿：患者若强烈希望保留牙齿，医生会在条件允许下尽量采取保留措施；若患者接受拔牙，也会根据情况安排。 总之，牙神经疼是否拔牙需要综合考量各种因素，患者应及时就医，医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。

你好，这个并一定要拔牙的，但是一定要查清楚造成牙痛的原因，这样才好用药的，可以先服用些止痛药物，平时不要吃生冷辛辣以及过于油腻的饮食。保持口腔清洁，同时也是需要确定是否同时还有其他的牙疾。

你好，你的情况牙神经痛的话，暂时可以不必拔牙，服用布洛芬，消炎痛，保泰松，维生素B1治疗看看，避免辛辣食品即可。一般会慢慢拿改善的。