宫颈锥切术后 20 天还流血，可能由手术创面愈合不良、感染、脱痂期出血、宫颈局部血管损伤、合并其他妇科疾病等因素引起。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1. 手术创面愈合不良：术后护理不当、个人体质差异等都可能导致创面愈合缓慢，从而引起持续出血。
2. 感染：术后发生细菌、病毒或真菌感染，炎症刺激会导致出血。常见的病原体有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
3. 脱痂期出血：术后约 1 - 2 周开始脱痂，脱痂过程中可能会有少量出血，但一般不会持续太久。如果脱痂处血管较粗，出血可能会较多。
4. 宫颈局部血管损伤：手术操作中若不慎损伤较大血管，可能导致术后长时间出血。
5. 合并其他妇科疾病：如宫颈息肉、子宫内膜异位症等，也可能引起出血。
总之，宫颈锥切术后 20 天仍流血的原因较为复杂。患者应及时就医，通过妇科检查、B 超等明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，术后要注意休息，保持外阴清洁，避免剧烈运动和性生活。

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