左侧颈部耳下腮腺旁淋巴结肿大，无发热疼痛，可能由多种原因引起，如炎症感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、组织细胞增生及代谢异常等。 1.炎症感染：细菌、病毒等病原体感染可导致局部淋巴结肿大。如急性化脓性扁桃体炎、牙龈炎等。 2.免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，可引起淋巴结反应性增生。 3.肿瘤：淋巴瘤、转移瘤等肿瘤性疾病也可能出现淋巴结肿大。 4.反应性增生：如药物反应、疫苗接种等。 5.组织细胞增生及代谢异常：朗格汉斯细胞组织细胞增生症、脂质沉积病等。 发现淋巴结肿大不必过度恐慌，但也不应忽视。建议定期复查，观察其大小、质地、活动度等变化。若有异常，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、B 超、病理活检等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。

你好 考虑是淋巴结炎，病菌感染有炎症上火等原因引起的，可以使用抗生素，清热解毒药物治疗观察看看，多喝水，避免受风寒着凉，注意个人卫生

腮腺旁的淋巴结是人体的一种免疫组织，一般如果出现感冒，鼻炎或者是会厌部炎症的话，有可能会使这个部位的淋巴结增生，这种情况是比较常见的，如果没有其他情况的话，一般是不必要特别担心的。建议注意复查这个淋巴结，注意观察病情变化。