脑干出血 8ml 无法自主呼吸，保守治疗无进展咋办？
2024-10-17 10:50
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身体以前没过大病，无病史，12月4日九点以前喝了些酒，之后半边身体无力，继而口齿不清，咳嗽，要吐吐不出，进去昏迷状态，到医院抢救，医院下定论说脑干出血，出血6ml,无法自主呼吸，6号心跳突降到六十多，复查出又出血2ml，医院保守治疗，没有任何进展，请问有什么好的治疗方案，
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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脑干出血是一种严重的脑血管疾病，致死率和致残率高。对于无法自主呼吸且保守治疗无进展的情况，治疗较为复杂，包括控制出血、减轻脑水肿、维持生命体征、预防并发症等。 1. 控制出血：使用止血药物，如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素 K1 等，减少继续出血的风险。 2. 减轻脑水肿：应用甘露醇、甘油果糖等脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿对脑组织的损伤。 3. 维持生命体征：通过呼吸机辅助呼吸，保证氧气供应；密切监测血压、心率等，维持生命体征稳定。 4. 预防并发症：使用抗生素预防肺部感染；使用抑酸药物预防应激性溃疡；加强营养支持，预防营养不良。 5. 神经保护治疗：给予依达拉奉等药物，保护受损的神经细胞。 脑干出血病情危急，治疗方案需要根据患者的具体情况制定和调整。家属应积极配合医生治疗，同时做好心理准备。
2024-10-17 16:07
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