子宫肌瘤的严重程度受多种因素影响，包括大小、位置、症状、血流情况和生长速度等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.大小：40*20 的肌瘤不算巨大，若未引起明显症状，通常定期复查即可。但肌瘤持续增大可能带来不良影响。
2.位置：若在黏膜下，易导致月经异常，如经量增多、经期延长等，相对严重。
3.症状：引起月经过多、贫血、下腹疼痛、性交痛或尿频尿急等症状时，需积极治疗。
4.血流情况：丰富血流提示肌瘤生长活跃，可能增大较快，要密切关注。
5.生长速度：肌瘤生长迅速，恶变风险增加，需进一步检查评估。
6.肌瘤类型：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤等不同类型，影响也有所不同。
总体而言，当前情况不算特别严重，但要定期复查 B 超，监测肌瘤变化。必要时可采取药物治疗，如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、雄激素等，也可选择手术治疗，如肌瘤切除术、子宫切除术等。具体治疗方案应根据个体情况，在医生指导下选择。

你好，子宫肌瘤的治疗需要根据患者年龄、症状、有无生育要求、肌瘤大小及生长速度来综合考虑。一般用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消、百消丹来治疗，5CM大小的肌瘤可考虑手术治疗

患者属于子宫肌瘤，属于良性的病变，小于五厘米的话，可以口服药物来改善的，要注意休息的，要忌刺激性、油腻的食物的慑入的。