45 天孩子手指甲根部出现发白发灰的情况，病因可能有真菌感染、微量元素缺乏、局部血液循环不良、先天性疾病、皮肤疾病等。太阳穴处的小泡可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、血管瘤等。 1.真菌感染：灰指甲是由皮肤癣菌等真菌感染引起。若为真菌感染，可外用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等。 2.微量元素缺乏：如钙、铁、锌等缺乏可能影响指甲生长。需检测微量元素，根据结果补充相应元素，如葡萄糖酸钙口服液、硫酸亚铁糖浆、葡萄糖酸锌口服液。 3.局部血液循环不良：可能因寒冷、压迫等导致。注意保暖，避免局部受压。 4.先天性疾病：某些先天性疾病也会有类似表现。需进一步检查明确。 5.皮肤疾病：如湿疹等累及指甲根部。可外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松乳膏。 6.太阳穴小泡：皮脂腺囊肿多因皮脂腺排泄管阻塞所致；脂肪瘤病因不明；血管瘤可能与血管发育异常有关。较小且无症状的可观察，较大或有症状的可能需手术治疗。 孩子出现这些症状，家长不必过于紧张，应及时带孩子到正规医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

这个考虑有可能是灰指甲或是甲周炎，看样子，宝宝的指甲可能是会脱落的，太阳穴处长了一些小泡，这有可能是疱疹，建议你还是带宝宝到医院再详细检查一下，然后再对症治疗。

根据这个图片应该考虑是灰指甲，主要是因为没有注意卫生感染真菌导致的，所以才会导致手的指甲出现脱皮，空洞的现象，你可以选择使用盐酸特比萘芬软膏杀菌治疗。