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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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急性细菌性脑膜炎的检查主要包括脑脊液检查、血常规检查、放射检查等。这些检查有助于明确诊断、评估病情及制定治疗方案。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
2016-12-19 12:03
1.脑脊液检查:脑脊液通常会变得浑浊,细胞数增多,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞及浆细胞为主。蛋白含量升高,糖及氯化物降低,免疫球蛋白 IgG 和 IgM 明显升高。在抗菌治疗前,脑脊液涂片染色镜检,约半数患者的脑脊液内可见致病细菌。
2.血常规检查:周围血白细胞数显著增高,且中性粒细胞占优势。
3.CT 检查:早期可能正常,随着病程进展,可见脑膜呈线状强化,硬膜下积液时可见颅骨内板下新月形低密度区,脑积水时显示脑室扩大,脑实质受损可见低密度区和占位效应。
4.磁共振检查:早期脑膜及皮质呈条状信号增强,脑组织广泛水肿;中期出现皮质和皮质下梗死;后期可见脑积水、硬膜下积液及脑萎缩。
5.细菌培养和药敏试验:通过采集脑脊液、血液等样本进行细菌培养,以确定致病菌的种类,并进行药敏试验,为选择敏感的抗生素提供依据。
综合运用这些检查方法,能够较为准确地诊断急性细菌性脑膜炎,并为后续的治疗提供有力的支持。
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