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回答1
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丁红梅 主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
妇产科
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妊娠合并动脉导管未闭需要综合评估孕妇和胎儿的状况。包括动脉导管未闭的大小、孕妇的心功能、孕期的进展等因素。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
2016-12-16 15:43
1.病情评估：通过超声心动图等检查，明确未闭导管的大小、分流情况，评估孕妇的心功能级别。
2.孕期监测：密切监测孕妇的血压、心率、血氧饱和度，定期复查超声心动图，关注胎儿的生长发育。
3.药物治疗：必要时使用药物改善心功能，如地高辛、呋塞米、螺内酯等，但需严格遵医嘱。
4.分娩方式选择：根据病情，可能选择顺产或剖宫产。病情稳定、心功能良好者可尝试顺产；病情较重者可能需剖宫产。
5.产后注意：产后仍需密切观察心功能，预防心力衰竭。
总之，妊娠合并动脉导管未闭需要密切监测和个体化治疗，以保障孕妇和胎儿的安全。
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什么是动脉导管未闭? 动脉导管是胎儿赖以生存的肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道，由胚胎左侧第6主动脉弓形成，位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间的主动脉一肺动脉通道，通常于生后10～20小时呈功能性关闭。在胎儿期，开放的动脉导管是生存所必需的生理性血流通道，多数婴儿在出生后4周左右随着血流动力学的改变而迅速闭合而形成纤维条索，称为动脉导管韧带。动脉导管如未能闭合，称动脉导管未闭(patentductus arteriosus，PDA)。本病多见于女性，男女之比约为1：2。约有10%合并其他先天性心脏大血管畸形，如合并主动脉缩窄，大血管转位，肺动脉瓣狭窄，室间隔缺损，法洛四联症等。 查看全文»
