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即问即答

妊娠合并甲状旁腺功能亢进怎样有效治疗

2016-12-17 10:41 点击扫描二维码更精彩

疾病：甲状旁腺疾病

问题：

妊娠合并甲状旁腺功能亢进怎样有效治疗

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

廖耘生主治医师

广州市妇女儿童医疗中心

三级甲等

妇产科

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的治疗较为复杂，需综合考量多种因素，包括患者病情、孕周、治疗方式选择、饮食调整及病情监测等。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.疾病原理：甲状旁腺功能亢进会导致甲状旁腺激素分泌过多，引起血钙升高。在妊娠期，这可能影响孕妇和胎儿健康。
2.手术治疗：原则上切除腺瘤或部分增生腺体。单个腺瘤切除肿瘤，4 个腺体均增大切除 3 个，第 4 个切除 50%，必要时做病理检查。
3.手术时机：妊娠 16～26 周手术相对安全，妊娠末期手术早产风险增加，可先保守治疗，产后手术。
4.妊娠早期：通常主张终止妊娠，若胎儿珍贵或不愿终止，先保守治疗，中期手术。
5.保守治疗：适用于妊娠末期或病情较轻者，如调整饮食，增加富含钙、维生素 D 的食物，补充钙剂等。
6.病情监测：定期检测甲状旁腺激素、血钙等指标，密切观察胎儿状况。
总之，妊娠合并甲状旁腺功能亢进的治疗需谨慎权衡，根据具体情况选择最佳方案，以保障母婴健康。
2016-12-17 11:02

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什么是甲状旁腺疾病? 　　原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一组由甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)而导致骨质吸收及高钙血症所引起的临床综合征。甲状旁腺功能亢进可表现为明显的神经肌肉无力，呈轻度限制性肺疾病表现。有时甲状旁腺瘤可位于胸腔内，胸片检查似纵隔肿块的表现。甲状旁腺功能低下患者因低钙血症常引起普遍性肌力减弱和轻度限制性通气功能障碍。此外，甲状旁腺术后患者，因局部水肿和低钙血症可发生上气道梗阻。查看全文»

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