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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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邱金华 主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
神经内科
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老年人脊髓亚急性联合变性是一种神经系统疾病，诊断较为复杂。早期诊断和治疗对预后至关重要。如出现相关症状应及时就医。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
2016-12-04 18:22
1.脊髓压迫征：常先有根痛，逐渐累及半侧或全脊髓，有椎管梗阻、脑脊液蛋白升高等，可借助CT、MRI鉴别。
2.多发性硬化：症状缓解与复发交替，无对称性周围神经损害，肌电图及诱发电位有助于诊断。
3.脊髓痨：仅后索及后根受损，Lhermitte’s征阳性，血清及脑脊液康华实验阳性。
4.周围神经病：表现为对称性四肢远端障碍，但不累及锥体束，无贫血及血清VitB12缺乏依据。
5.血清维生素B12检测：含量降低对诊断有重要意义。
综合多种检查和临床表现，可对老年人脊髓亚急性联合变性进行准确诊断。
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