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回答1
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王维平 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
急诊科
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子宫切除术后会阴疝的病因较为复杂,主要包括阴道上部筋膜支撑结构损伤、术中未正确固定、盆底和阴道组织松弛、腹内压增高以及盆腔扩大和盆底降低等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2016-12-17 12:57
1.阴道上部筋膜支撑结构损伤:子宫切除术中,子宫骶韧带、主韧带、直肠阴道隔等结构可能受到侵袭和损伤,导致直肠前盆底薄弱。
2.术中未将阴道穹隆固定于冠状韧带和子宫骶韧带:若术中能将阴道穹隆顶端与子宫骶韧带缝合固定,会阴疝的发生率会大大降低。
3.盆底、阴道组织松弛:老年患者随着年龄增长,盆底组织逐渐退行性变、松弛,阴道也会变得松弛。
4.腹内压增高:如长期便秘、频繁咳嗽等导致慢性腹内压增高的疾病,会增加会阴疝的发病风险。
5.盆腔扩大、盆底降低:子宫切除术中未封闭Douglas窝,会使盆腔空间扩大、盆底位置降低,腹腔内容易坠入,在腹内压增高和盆底薄弱的情况下,盆腔腹膜逐渐疝出。
了解子宫切除术后会阴疝的病因,有助于采取针对性的预防措施,降低其发生的可能性。一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
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