右上第二磨牙出现黑洞并剧痛，可能是龋齿进展、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙周炎等原因导致。需要进行检查、诊断，并采取相应治疗措施。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1. 龋齿进展：细菌侵蚀牙齿组织，形成龋洞。若未累及牙髓，可去除龋坏组织后补牙。常用补牙材料有复合树脂、玻璃离子等。
2. 牙髓炎：多由龋病等引起牙髓炎症。治疗以根管治疗为主，去除感染牙髓，消毒根管，最后填充。
3. 根尖周炎：牙髓炎症未得到控制，扩散至根尖周组织。需根管治疗，如有脓肿形成，还需切开引流。
4. 牙隐裂：牙齿表面细小裂纹。轻微隐裂可调整咬合、补牙，严重时需根管治疗后冠修复。
5. 牙周炎：长期牙菌斑刺激导致牙周支持组织炎症。治疗包括洁治、刮治等基础治疗，严重者可能需牙周手术。
总之，出现右上第二磨牙黑洞且剧痛，应尽快到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗，避免病情进一步加重。

你好，考虑不排除龋齿。建议医院就诊明确，如有龋齿，应及时补牙。可以适当服用牙痛安胶囊的。注意口腔卫生，忌食生冷辛辣刺激性食物。

你好，这属于蛀牙症状，目前需要采取拔出，然后采取补牙矫正，饮食保持清淡，避免辛辣食物。它会慢慢得到改善。