继发痛经通常由多种原因引起，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔慢性的炎性疾病、生殖道畸形、子宫肌瘤等。 1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经周期中出血、刺激周围组织，引发疼痛。治疗可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药（如布洛芬）、孕激素（如地屈孕酮）、促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林）等，严重时可能需要手术。 2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节。治疗有药物治疗，像达那唑、孕三烯酮等，也可能采取子宫切除术。 3.盆腔慢性炎性疾病：盆腔内长期存在炎症，导致组织粘连、充血等。需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等，同时可配合物理治疗。 4.生殖道畸形：如阴道斜隔综合征、残角子宫等，影响经血排出，引起疼痛。多需手术矫正。 5.子宫肌瘤：肌瘤使子宫收缩异常或压迫神经。治疗根据肌瘤大小、位置等，可选择药物（如米非司酮）、肌瘤剔除术等。 继发痛经的原因多样，患者应及时就医，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，在日常生活中要注意保暖、保持良好的生活习惯。