五个月宝宝晚上睡觉多汗，可能是生理性因素，如环境过热、衣物过多等；也可能是病理性原因，像维生素 D 缺乏性佝偻病、结核病、低血糖、甲状腺功能亢进、贫血等。 1. 环境因素：宝宝睡眠环境温度过高、盖被过厚或穿着衣物过多，会导致出汗增多。应保持室内适宜的温度和湿度，根据季节和室温为宝宝选择合适的被褥和衣物。 2. 生理代谢：宝宝新陈代谢较旺盛，入睡后一段时间内可能会有生理性多汗，一般随着年龄增长会逐渐改善。 3. 维生素 D 缺乏：维生素 D 缺乏会影响钙吸收，导致神经兴奋性增高，引起多汗。可在医生指导下补充维生素 D 滴剂、鱼肝油等。 4. 结核病：结核病患者常有盗汗症状。若宝宝除多汗外，还伴有低热、咳嗽等，需及时就医，明确诊断。 5. 低血糖：宝宝晚餐进食过少或消化过快，夜间可能出现低血糖导致多汗。要保证宝宝饮食规律、营养均衡。 6. 甲状腺功能亢进：宝宝甲状腺功能亢进时，也会多汗。但这种情况在婴幼儿中较为少见。 7. 贫血：贫血会使宝宝身体虚弱，易出汗。可通过饮食调整或补充铁剂改善。 总之，五个月宝宝晚上睡觉多汗的原因较多。如果多汗情况持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时带宝宝到正规医院儿科就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。