怀孕六个月有时肚子痛且胎动明显，可能由子宫增大、假性宫缩、肠胃问题、胎动剧烈、疾病因素所致，如胎盘早剥、先兆流产等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.子宫增大：随着孕期推进，子宫逐渐增大，周围组织受到牵拉，引发轻微腹痛，通常程度较轻，无需特殊处理。
2.假性宫缩：孕期可能出现偶尔、不规律、无痛感的假性宫缩，表现为腹部发紧发硬，通过休息能缓解。
3.肠胃问题：不合理的饮食，如进食过多油腻、辛辣食物，可能导致消化不良、肠胃炎，进而引起腹痛，这时需调整饮食结构。
4.胎动剧烈：胎儿活动频繁、动作幅度大，可能会导致腹痛，多数属于正常现象。
5.疾病因素：
胎盘早剥：胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，腹痛较为剧烈，常伴有阴道出血，需立即就医。
先兆流产：可能出现阵发性下腹痛或腰痛，阴道少量流血，要及时诊治。
总之，怀孕六个月出现肚子痛且胎动明显的情况较为复杂，如果腹痛持续不缓解或伴有其他异常，如阴道大量出血、胎动异常减少等，应尽快前往正规医院产科就诊。