体检查出总胆红素 32，间接胆红素 23 偏高，可能由以下因素导致：肝脏疾病、溶血性疾病、药物影响、不良生活习惯、遗传因素等。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化等，会影响胆红素代谢，导致其在血液中蓄积。
2.溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加，超过肝脏处理能力。常见的有自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等。
3.药物影响：某些药物如磺胺类、抗结核药等，可能损伤肝细胞，影响胆红素代谢。
4.不良生活习惯：长期酗酒、熬夜、过度劳累、饮食油腻等，会加重肝脏负担，影响胆红素代谢。
5.遗传因素：部分人存在先天性胆红素代谢异常的基因缺陷。
总之，总胆红素和间接胆红素偏高的原因较为复杂。建议及时到正规医院就诊，进一步完善血常规、肝功能、腹部 B 超等检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免加重病情。

你好，现在过高的话，不排除肝炎、肝细胞损伤引起的，也考虑为劳累过度所至，可以两周后再复查的，平时的饮食要以清淡为主，忌刺激性、油腻的食物的慑入的。

你好，出现这样的现象，多是肝脏方面的问题引起的，至于造成的具体病因，是不好确定的，有可能是被传染，也有可能是身体过于劳累，以及长时间处在不良的环境当中，是需要做好肝功能五项检查的。