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李可雷 医师
威县中医院
二级甲等
儿科
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腿部水肿数月未愈且脸部出现水肿,可能由多种原因引起,如心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、下肢静脉回流障碍等。 1.心源性水肿:心脏功能不全导致血液循环障碍,液体在组织间隙积聚。常见于心力衰竭患者,可伴有呼吸困难、心慌等症状。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪,还需针对心脏疾病进行治疗,如使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。 2.肾源性水肿:肾脏疾病导致水钠潴留和蛋白丢失。如肾小球肾炎、肾病综合征等,常有蛋白尿、血尿等表现。治疗包括控制血压、减少尿蛋白,药物如贝那普利、缬沙坦等,必要时使用糖皮质激素。 3.肝源性水肿:肝脏疾病使蛋白合成减少,胶体渗透压降低。常见于肝硬化患者,可能有腹水、黄疸等。治疗重点在于改善肝功能,补充白蛋白,使用利尿剂等。 4.营养不良性水肿:长期营养缺乏,蛋白摄入不足。需改善营养状况,补充蛋白质、维生素等。 5.下肢静脉回流障碍:下肢静脉瓣功能不全或血栓形成。可通过穿弹力袜、抗凝治疗等改善,药物如华法林。 出现腿部水肿长期不愈且脸部肿的情况,应及时就医,进行全面检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免久站久坐,低盐饮食。
2024-10-17 17:31
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回答2
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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腿部水肿,首先要确诊才可以针对性治疗,既然做过检查,就要说清楚具体致病因,如肾脏疾病,肾炎,肾衰竭,尿毒症等;肝胆疾病,如感染性肝炎,胆囊炎,肝脏囊肿,脂肪肝等,还有糖尿病并发症,血流不畅,骨质疾病压迫神经和血管等,致病因是多样的,所以单一症状不确诊,更不确定治疗方式。肾脏疾病要消炎化瘀为主,肝脏疾病结合养肝护肝的药物,感染性的结合抗病毒抗生素等治疗,每天热敷患处促进血液流通。
2024-10-17 17:31
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好。考虑还是肾脏疾病或者心功能不全,需要遵医嘱服用药物或者低盐饮食。可以服用利尿药 。如果心功能不全遵医嘱服用强心利尿扩血管药物 。
2024-10-17 22:07
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追问是开放提问,不一定是原来医师回答