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回答1
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李佛保 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
脊柱外科
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脊椎结核并发窦道的诊断需综合多方面因素,包括症状表现、实验室检查、影像学检查等。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。
2017-01-01 14:27
1.症状观察:患者常有脊椎局部疼痛、肿胀,窦道处有脓性分泌物排出。
2.实验室检查:对窦道分泌物进行结核菌培养,阳性结果有助于诊断。
3.细菌学检查:明确是否有继发感染及感染菌种,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。
4.影像学检查:如X线、CT等,可显示脊椎骨质破坏、椎间隙狭窄等病变。
5.病理学检查:对窦道组织进行活检,观察组织形态学改变。
综合运用上述多种检查方法,能够较为准确地诊断脊椎结核并发窦道,为后续治疗提供依据。
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什么是脊柱结核? 脊柱结核为骨关节结核中最常见的,由血行感染而产生。它好发于儿童及青年,以20~29岁发病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,颈柞最少。但儿童以胸椎结核多见,可累及几个椎骨和椎间盘,容易产生后突。颈椎结核亦以儿童多见,好发于第1、2颈椎,易造成病理性脱位。成人多发生在腰椎,一般涉及邻近的两个椎体,后突多不甚明显。 查看全文»