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回答1
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储永良 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿血液科
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您好,小儿干燥综合征的症状:干燥综合征多起病缓慢,开始症状不明显,很多患者不是由于口干或眼干等症状而来就医,而常常是由于其他症状如关节痛,皮疹或发热等来就诊。口干:由于唾液减少所致,儿童患者虽有唾液量减少,却无自觉症状,严重者常频频饮水,进固体食物时必须用水送下,约50%患者牙齿逐渐发黑,呈粉末状或小片脱落,只留残根称为猖獗龋,是口干燥症的特点之一,舌面干,有皲裂,舌乳头萎缩,使舌面光滑,舌痛,可出现溃疡,腮腺或颌下腺可反复,双侧交替肿大,尤以腮腺肿大为多见,此种表现儿童较成人多见。眼干:由于泪腺分泌减少所致眼部干涩,“沙砾感”,烧灼感,严重者哭时无泪,严重的眼干可导致丝状角膜炎,引起严重的异物感,眼红,怕光及视力下降甚至失明。其他部位外分泌腺:如鼻,咽,喉,气管和支气管黏膜的腺体也可累及,导致鼻腔干燥,鼻出血,声音嘶哑,下呼吸道受累发生慢性支气管炎及间质性肺炎,消化道可见食道运动功能障碍,胃酸分泌减少及萎缩性胃炎,35%患者抗胃壁细胞抗体阳性,18%~44%患者有肝脾肿大,转氨酶增高,40%病理改变为慢性活动性肝炎,患者可有肾小管功能缺陷,严重者出现远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹,此外,还可发生肾性糖尿病,尿崩症,肾病,肾小球肾炎等。皮肤黏膜:可出现紫癜样皮疹,结节性红斑,外阴分泌腺常受累,外阴皮肤与阴道干燥及萎缩。其他脏器病变一些患者血清中存在抗甲状腺抗体,临床上可并发桥本甲状腺炎,也可伴有血管炎出现雷诺现象及皮肤溃疡,还可出现外周神经受累表现为下肢麻痛,感觉障碍,中枢神经受累可表现为癫痫样发作或精神异常等,患者还可并发单克隆B细胞淋巴瘤。关节肌肉:70%患者有关节痛,但仅有10%出现关节炎,部分病人可有肌炎表现。
2017-01-05 13:33
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什么是干燥综合征? 干燥综合征又称干燥综合征(sicca syndrome),是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疾病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又称自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床症状除有唾液腺和泪腺受损、功能下降而出现口干、服于外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的表现。其血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白。在我国人群的患病率用不同的诊断标准为0.29%~0.77%,在老年人群中患病率为3%一4%。本病女性多见,男女比为1:9~1:20°发病年龄多在40~50岁,也见于儿童。 查看全文»