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高免疫球蛋白E综合征怎么诊断

高免疫球蛋白E综合征怎么诊断

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李蕾 主治医师

    济南军区总医院

    三级甲等

    心血管内科

    您好,实验室检查:贫血;白细胞总数正常或升高;嗜酸性粒细胞比例增多。免疫学检查,可有多种免疫异常表现:外周血 末梢血及局部嗜酸细胞增多,可高达白细胞总数的55%~60%,即超过一半以上。血清IgE增高 明显增高(>4.8mg/L,即>2000U/ml)且水平稳定,一般正常情况下位30-600u/ml。抗体反应 对抗原刺激的反应能低下,迟发型皮肤试验多呈阴性反应。血清中可查出高水平的抗金黄色葡萄球菌特异性IgE;有报道21例高免疫球蛋白E综合征的白喉、破伤风抗体反应低下;嗜血流感杆菌荚膜多糖抗原的抗体反应也不足,多为IgG2亚类缺陷。在体内对回忆抗原缺乏迟发型超敏反应。高IgE综合征常伴IgG4亚类增高;抗IgE的IgG抗体存在;含有IgE的免疫复合物存在。在体外对可溶性抗原及同种异体抗原缺乏淋巴细胞增生反应。中性粒细胞及单核细胞趋化功能缺陷 部分病例伴有中性粒细胞趋化功能低下,但反复检测趋化功能,时而低下时而正常。趋化功能低下可能与炎症细胞达到感染部位延迟而形成冷脓肿有关。细胞免疫 多数淋巴细胞增殖功能正常,但部分病例对念珠菌、链激酶-链道酶、破伤风类毒素的增殖反应低下;混合淋巴细胞培养增殖反应缺乏。CD45RO T细胞数量减少。T细胞产生IL-4的能可能正常,而伴有过敏体质者则IL-4增高;产生IFN-γ明显下降,可能是导致高IgE血症和嗜酸性细胞增多症的原因。血清补体值正常。常须做X线检查、B超检查、脑电图等检查。

    2017-01-08 09:43
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程本维

程本维 / 主治医师

擅长:对高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风、慢性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病的诊断和治疗均有独到见解,造诣颇深,擅长应用食疗、运动指导、中西医结合等综合性方法治疗急性痛风性关节炎。

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周全

周全 / 副主任医师

擅长:干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、白塞氏病、痛风等风湿免疫疾病的中西医诊治与研究。

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王济华

王济华 / 主任医师

擅长:1982年毕业于河南中医学院。擅长治疗类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞氏病等疾病。

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