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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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急性髌骨脱位的处理，包括及时复位、固定、检查、手术及后续康复等。复位方法、固定时长、检查项目、手术情况、康复要点等均需了解。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2017-01-03 20:04
1.复位方法：通常采用手法整复，在膝关节过伸位时于髌骨外侧边缘挤压，使脱位髌骨复位。
2.固定措施：复位后给予大腿石膏固定 4～6 周，限制膝关节活动，促进恢复。
3.检查要点：需经 X 线摄片仔细检查，排查有无骨、软骨碎片残留于关节内。
4.手术选择：若有关节内骨、软骨碎片，应手术切除或修复，并修复膝内侧软组织。
5.康复注意：对于先天性 Q 角异常等病例，按复发性髌骨脱位处理，加强康复训练。
总之，急性髌骨脱位的处理需综合考虑多种因素，及时、规范治疗，并在治疗后注意康复，以促进膝关节功能恢复，提高生活质量。
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»
